Compresion de retinaculo anterior de tobillo ¿ una causa para una ciatica que lastime hasta la nalga?


tobilloEl tunel del carpo es muy bien conocido por los pacientes, pero el tunel del carpo es poco conocido, asi como en la mano existe una compresion por un ligamento a nivel de la palma de la mano, en el tobillo tambien existe una compresion por caidas o lo mas frecuente por esguinces repetitivos en el tobillo.

El ligamento tarsal anterior puede llegar a comprimir los nervios y estructuras que le dan la sensibilidad y parte del movimiento al dorso del pie, puede ser muy doloroso cuando se aprieta y dar sintomas como si fuera una ciatica, ya que el dolor corre hacia la columna atravezando la rodilla y por la parte anterior del muslo o la parte interna del mismo.

Se debe de tomar en cuenta siempre cuando se explora una ciatica, muchas veces los dolores no empiezan en la nalga ni en la columna sino un poco mas abajo, ya sea la rodilla o en la pantorrilla o en algunas ocasiones en el tobillo, todo el nervio ciatico corre de la columna hasta los dedos del pie.

El tobillo muchas veces es doloroso e impide la movilizacion de la articulacion principal, la mayoria de las veces presenta enrojecimiento y aumento de volumen e inflamacion.

Muchas veces no hay signos visibles salvo cuando se realiza exploracion de los tobillos , se puede tocar una como venita en la superficie del tobillo el cual es muy doloroso.  Esto es lo que podria ayudar a diagnosticar y resolver en consultorio el problema sin tener que llegar a una cirugia de columna o infiltrar el nervio ciatico, lo cual no resolvera el problema.

Un esguince inflama casi todo el tobillo y esto provoca adherencias en la articulacion y sobre todo en los componentes nerviosos y arteriales.

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