osteomielitis

La osteomielitis junto con la artritis septica son de las infecciones mas dificiles de tratar, y esta ultima ya casi no se ve en la clinica medica, pero en cambio la osteomielitis si se presenta sobre todo en pacientes diabeticos complicados, los pies diabeticos son fuentes frecuentes de infeccion en hueso.

La infeccion en el hueso es dificil de quitar debido a que la circulacion del hueso es muy estrecha, cada hueso tiene uno o dos vasos nutricios los cuales al taparse evitan la llegada de buena oxigenacion al hueso, ademas muchos huesos tambien reciben sangre de los musculos cercanos, pero existen huesos que solo tienen tendones como la superficie anterior de la tibia, que no esta cubiera de musculo.  Aunque la medicina oficial toma mas en cuenta la aplicacion de antibioticos, es la debridacion osea el retiro de material muerto y la buena cobertura con oxigenacion del hueso atraves de injertos o colgajos vascularizados lo que hacen que el hueso sane.  Segun PUBMED la infeccion en el hueso ya no debe ser considerada una infeccion para toda la vida, ya que existen varios metodos, especialmente microvascularizados para evitar que sea algo que se tenga que llevar de por vida.

Llama la atencion que antes la osteomielitis se trataba exponiendo el hueso con la tecnica conocida como Papineau, pero esto poco a poco va cambiando cubriendo el hueso y dandole sangre por medio de microcirugia, el fresado manual del canal medular para retirar todo el material putrefacto es parte integral de esto.  y a todo esto ¿cual es su causa? personalmente es el cierre de los vasos nutricios del hueso con la posterior muerte de osteocitos o celulas que producen hueso, debido a un traumatismo, golpe o cirugia.   Las bacterias son secundarias a la muerte de osteocitos.

 

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